ثبت‌نام دوره مجازی برادران تابستان ۱۴۰۲

مرحله 1 از 4 - مشخصات فردی

نام(ضروری)

نام خانوادگی(ضروری)

نام پدر(ضروری)

شماره همراه اول(ضروری)

شماره همراهی که حتما پاسخ‌گو خواهید بود

شماره همراه دوم(ضروری)

شماره همراه پدر، مادر یا همسرتان

شماره تلفن ثابت(ضروری)

شماره تلفن ثابت خود را با پیش‌شماره وارد نمایید

شماره شما در پیام‌رسان ایتا(ضروری)

گروه‌های کلاسی در ایتا تشکیل می‌شود. پس اگر هنوز در ایتا حسابی ندارید، لطفا یک حساب بسازید و شماره‌اش را اینجا وارد نمایید

تابعیت(ضروری)

کد ملی(ضروری)

کد ملی ۱۰ رقمی خود را وارد نمایید

کد تابعیت(ضروری)

تاریخ تولد(ضروری)

لطفا روی آیکون تقویم سمت چپ کلیک کرده و تاریخ موردنظر خود را انتخاب نمایید

وضعیت تاهل(ضروری)

تعداد فرزندان با ذکر سن آن‌ها

به این صورت وارد نمایید: سن فرزند اول، سن فرزند دوم و...

وضعیت سلامت(ضروری)

توضیحات و داروهای مصرفی

داروهایی که هم‌اکنون مصرف می‌کنید را ذکر نمایید

وضعیت تحصیلی(ضروری)

مقطع تحصیلی دانشگاهی(ضروری)

مقطع تحصیلات حوزوی(ضروری)

پایه تحصیلی(ضروری)

معدل آخرین مقطع تحصیلی(ضروری)

استان محل تحصیل(ضروری)

نام دانشگاه(ضروری)

نوع دانشگاه(ضروری)

دانشکده یا گروه تحصیلی(ضروری)

رشته تحصیلی

شغل(ضروری)

عنوان شغلی معلمی

سابقه فعالیت جمعی(ضروری)